بیماری‌های زمینه‌ای که باعث افزایش وزن می‌شوند یا در برابر کاهش وزن مقاومت ایجاد می‌کنند، بسیار فراتر از یک موضوع ساده‌ی کالری دریافتی هستند

.این بیماری‌ها در واقع سیستم تنظیمات داخلی بدن را تغییر می‌دهند

 

اختلالات غدد و سیستم هورمونی

اصلی‌ترین عامل در این بخش، کم‌کاری تیروئید است. هورمون‌های تیروئید مانند سوخت برای موتور بدن عمل می‌کنند؛ وقتی این هورمون‌ها کم باشند، موتور بدن کند شده و کالری‌ها به جای تبدیل شدن به انرژی، به سرعت به چربی تبدیل می‌شوند. علائمی مثل خستگی همیشگی و احساس سرما معمولاً با این حالت همراه است

بیماری مهم دیگر، سندرم کوشینگ است که در آن بدن بیش از حد هورمون کورتیزول (هورمون استرس) تولید می‌کند. این وضعیت باعث می‌شود چربی‌ها به شکل عجیبی درناحیه شکم و پشت گردن جمع شوند، در حالی که دست‌ها و پاها لاغر باقی می‌مانند

در زنان، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یکی از شایع‌ترین موانع کاهش وزن است. در این بیماری، تعادل هورمون‌های جنسی به هم می‌خورد و سطح هورمون‌های مردانه بالا می‌رود که نتیجه مستقیم آن، تجمع چربی در ناحیه میانی بدن و مقاومت شدید در برابر رژیم‌های غذایی است

 

 اختلالات متابولیک و قند خون

مقاومت به انسولین وضعیتی است که در آن سلول‌های بدن دیگر به فرمان انسولین برای جذب قند واکنش نمی‌دهند. در نتیجه، لوزالمعده انسولین بیشتری ترشح می‌کند. از آنجایی که انسولین یک هورمون "ذخیره‌ساز" است، بالا بودن سطح آن در خون عملاً فرآیند چربی‌سوزی را قفل می‌کند و فرد حتی با خوردن مقدار کمی غذا، چاق می‌شود

 

 تاثیر خواب و استرس بر بیولوژی بدن

آپنه خواب یا اختلالات جدی در خواب، باعث می‌شود بدن در طول شب تحت استرس باقی بماند. این موضوع منجر به ترشح کورتیزول و کاهش هورمون‌های سیری می‌شود. فردی که خواب باکیفیتی ندارد، در طول روز تمایل شدیدی به مصرف کربوهیدرات و شیرینی پیدا می‌کند و بدنش تمایلی به از دست دادن بافت چربی نشان نمی‌دهد

 

 بیماری‌های اعصاب و روان

افسردگی و اضطراب مزمن از دو طریق باعث چاقی می‌شوند: اول از طریق تغییر در انتقال‌دهنده‌های عصبی مغز که باعث "گرسنگی هیجانی" و تمایل به غذاهای پرکالری می‌شود، و دوم از طریق تغییرات شیمیایی که سرعت سوخت‌وساز را کاهش می‌دهند

 

 عوامل دارویی و مواد شیمیایی

گاهی فرد بیمار نیست، اما درمانِ یک بیماری باعث چاقی می‌شود. مصرف طولانی‌مدت داروهای کورتونی (استروئیدها) که برای روماتیسم یا آسم تجویز می‌شوند، یکی از قوی‌ترین عوامل افزایش وزن و احتباس آب در بدن است. همچنین برخی از داروهای ضد‌افسردگی، داروهای ضد‌تشنج و داروهای کنترل فشار خون می‌توانند به عنوان یک عامل جانبی، اشتهای فرد را زیاد کرده یا متابولیسم را کند کنند

تغییرات دوره ای و فیزیولوژیک

یائسگی در زنان با افت شدید استروژن همراه است. این تغییر بیولوژیک باعث می‌شود محل ذخیره چربی در بدن تغییر کند و متابولیسم به طور طبیعی افت کند، که این موضوع کاهش وزن را در سنین بالاتر بسیار چالش‌برانگیز می‌کند